2020年卫生资格考试泌尿外科学模拟试题(2)
2019年12月03日 来源:来学网1.肾癌血尿特点,是
A 镜下血尿
B 肉眼血尿
C 持续性全程血尿
D 腰痛伴血尿 典型三联征仅10%
E 无痛性间歇性肉眼血尿
2.右肾癌对侧正常治疗方法哪项正确
A 右肾切除
B 右肾部分切除
C 右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术
D 抗肿瘤药物治疗
E 右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除,手术先结扎肾蒂血管
3.哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除
A 肾癌
B 肾盂癌
C 肾错构瘤
D 肾胚胎瘤
E 肾肉瘤
4.肾癌淋巴结转移最先到何处
A 主动旁淋巴结
B 腔静脉旁淋巴结
C 肾蒂淋巴结
D 腰淋巴结
E 髂淋巴结
5.泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见
A 肾脏
B 膀胱
C 输尿管
D 睾丸
E 前列腺
6.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的
A 镜下血尿
B 终末血尿
C 间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
D 腰痛伴血尿
E 血尿伴膀胱刺激症状
7.C T检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期
A Tis
B T 1
C T 2
D T 3
E T 4
8.T 2 期膀胱肿瘤浸润哪一层组织
A 粘膜层
B 固有层
C 浅肌层
D 深肌层
E 浆膜层
9.膀胱肿瘤最多发生的部位是
A 膀胱三角区
B 颈部
C 两侧壁及后壁
D 底部
E 顶部
10.膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法
A 膀胱部分切除术
B 膀胱全切除术
C 膀胱切开肿瘤单纯切除术
D 经膀胱镜电切术
E 经尿道灌注抗癌药物治疗
11.睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤,其治疗方法应是 P877
A 腹股沟淋巴结清除术
B 后腹膜淋巴结清除术
C 抗肿瘤药物治疗
D 深部放射治疗
E 性激素治疗
12.阴茎癌最好的预防措施是
A 每天外阴清洗
B 治疗包皮龟头炎
C 包皮环切术
D 包皮背侧纵切开术
E 应用抗生素
13.诊断膀胱癌最主要检查方法是
A 尿脱落细胞检查
B 膀胱镜检查必要时活检
C 膀胱双合诊
D B 超
E 静脉尿路造影
14.肾胚胎瘤最早出现的症状
A 腹痛
B 血尿
C 高血压
D 腹部包块
E 发热
15.睾丸肿瘤分型哪项没有 P877
A 精原细胞瘤
B 胚胎癌
C 畸胎癌
D 畸胎瘤
E 乳头状癌
16.男性,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查:右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规:红细胞充满.HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断
A 肾癌
B 肾囊肿
C 肾结核
D 肾盂癌
E 肾胚胎瘤
17.男,52岁。间断无痛全程肉眼血尿3月,查:肾区无叩痛,尿检,红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为
A 肾盂肾炎
B 肾结核
C 肾结石
D 肾囊肿
E 肾盂癌
18.男,48岁。间歇性肉眼血尿2月,消瘦低热,右腰酸痛。查体:体温37℃,脉搏80次/分,白细胞12000/mm 3 ,血红蛋白75g/L,血压120/70mmHg,右肾区饱满有触痛。X线平片:右肾外形增大,有点絮状钙化。IVU右肾未显影;肾动脉造影,右肾中下极血管丰富,有肿瘤血管染色,应诊断
A 右肾结核
B 右肾积水无功能
C 右肾囊肿
D 右肾肿瘤
E 右肾周围脓肿
19.男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频,尿痛,3月来耻骨后痛,应诊断
A 膀胱炎
B 前列腺增生症
C 膀胱肿瘤
D 膀胱结石
E 肾结核
20.男,48岁。体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变; C T可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确
A 根治性右肾切除
B 右肾切除
C 右肾部分切除
D 右肾动脉栓塞
E 右肾部分切除加放化疗
21.男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA 检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
A 根治性前列腺切除+放射治疗
B 根治性前列腺切除+化疗
C 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清
D 前列腺切除+综合治疗
E 双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
22.男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B 超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好
A C T
B 磁共振
C 肾盂镜检查
D 右肾盂输尿管逆行造影
E 右肾穿刺造影
23.男,65岁。间歇性无痛性肉眼血尿一年,近2个月左腰痛。膀胱镜检:膀胱见距输尿管口0.5cm,可见2.5cm乳头状肿瘤无蒂(分化好之浸润癌),静脉肾盂造影可见左肾轻度积水,输尿管全段轻度扩张,该患最佳治疗方案
A 膀胱部分切除
B 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C 膀胱全切
D 经尿道膀胱肿瘤电切术
E 膀胱切开肿瘤单纯切除术
24.男,48岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检:膀胱内右输尿管口外方有1.0cm肿瘤,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,双肾及输尿管正常,该患应采取的最佳治疗方法
A 膀胱部发切除
B 膀胱切开肿瘤单纯切除
C 经尿道膀胱肿瘤电切术
D 膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
E 膀胱内灌注抗肿瘤治疗
25.男,47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,(0.5~1.0)cm 2 不等,右输尿管口处有一1.0cm肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患治疗应采取的最佳方案
A 膀胱部分切除
B 膀胱全切
C 膀胱切开肿瘤分别切除
D 膀胱部分切除右输尿管膀胱再植
E 经尿道膀胱肿瘤电切
26.男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm 2 水草样(表浅癌)改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法
A 膀胱部分切除
B 膀胱全切
C 膀胱肿瘤单纯切除
D 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
E 膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植
27.男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。该患者的诊断,下述哪个是错误
A 前列腺瘤
B 膀胱癌
C 输尿管癌
D 肾盂癌
E 肾盏癌
28.男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大
A B 超检查
B C T检查
C 膀胱镜检查
D 尿路造影
E 肾图
29.男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。检查后发现该患上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2.0cm×2.0cm基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是
A 膀胱部分切除
B 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C 经尿道膀胱肿瘤切除术
D 左肾,输尿管及膀胱部分切除
E 膀胱肿瘤单纯切除术
30.女,48岁。血尿一个月来诊。B 超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。对该患者治疗方法最佳选择是
A 肾切除后放疗
B 肾切除+全输尿管+部分膀胱切除
C 肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结,先结扎肾蒂
D 肾切除
E 放疗后再肾切除
31.女,48岁。血尿一个月来诊。B 超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。肾癌的细胞类型哪项是错误的
A 透明细胞癌
B 颗粒细胞癌
C 移行细胞癌
D 梭形细胞癌
E 透明细胞+颗粒细胞
32.男,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月, B 超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。为进一步诊治下列哪项检查最有价值
A 血尿常规,肝,肾功能
B 尿路平片和排泄性尿路造影
C 膀胱镜检查
D 膀胱造影
E MRI
33.男,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月, B 超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择什么方法检查
A C T
B MRI
C IVU
D 左肾逆行造影
E 左肾穿刺造影
34.男,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月, B 超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。确诊为左肾盂癌并轻度肾积水,刷取活组织检查找到癌细胞,该患下列哪项错误 P871
A 肾移行细胞癌
B 肾盂鳞癌
C 早期可淋巴结转移
D 根治性左肾切除
E 肾腺癌 极少。
35.成人泌尿系最常见的肿瘤
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
36.早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
37.腹部包块出现最早
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
38.手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
答案
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