一、A1

1、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是

A、起病急

B、常有高热、乏力

C、青少年多见

D、一般不排菌

E、常有空洞或干酪样坏死

2、诊断结核性脑膜炎的最可靠标准是

A、血中抗结核抗体阳性

B、脑脊椎中细胞数增多，蛋白质增高，糖和氯化物降低

C、脑脊液中结核菌培养阳性

D、脑脊液中结核抗体阳性

E、PPD皮试阳性

二、A2

1、患者女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹腔积液蛋白定量30g/L。最可能的诊断是

A、原发性腹膜炎

B、盆腔肿瘤

C、出血坏死型胰腺炎

D、结核性腹膜炎

E、缩窄性心包炎

2、.患者女性，25岁，腹胀、腹痛1年，加重伴发热2个月，体重下降4kg。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张，移动性浊音阳性。腹腔积液化验：比重1.018，蛋白45g/L。最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化

D、卵巢纤维囊性肿瘤

E、缩窄性心包炎

三、A3/A4

1、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC 8～10/HP、RBC 4～6/HP

<1> 、本患者诊断首先考虑

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、肠结核

D、腹腔淋巴结核

E、结肠癌

<2> 、为明确诊断，首选的辅助检查方法为

A、结肠镜检查

B、腹平片

C、全消化道造影

D、便培养

E、腹腔镜检查

<3> 、当患者有肠梗阻表现，应避免以下哪项检查

A、腹部B超

B、全消化道造影

C、肛门指检

D、腹平片

E、腹部CT检查