【仿真练习】卫生高级职称考试仿真练习:骨外科(20)

2019年12月04日 来源:来学网

一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.区分颈前三角和颈后三角的肌肉是

A.胸锁乳突肌
B.前斜角肌
C.肩胛舌骨肌
D.二腹肌
E.提肩胛肌

 

正确答案:A

 

2.在锁骨骨折中,发生率最高的类型是

A.锁骨近段1/3骨折
B.锁骨中段1/3骨折
C.锁骨远段1/3骨折
D.肩锁关节脱位
E.粉碎性骨折

 

正确答案:B

 

3.发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了

A.旋肱后动脉的分支
B.旋肱前动脉的分支
C.腋动脉
D.腋神经
E.肱动脉

 

正确答案:B

 

4.在肱骨远端骨折的治疗中,采用鹰嘴截骨后侧入路的缺点不包括

A.关节面显露不充分
B.尺骨鹰嘴可出现延迟愈合、不愈合
C.肱骨小头显露欠佳
D.不能用于需要实行全肘关节置换的患者
E.固定处的疼痛

 

正确答案:A

 

5.跌倒时手撑地,最易造成

A.月骨掌侧端骨折
B.舟骨结节骨折
C.舟骨腰部骨折
D.舟骨近侧极骨折
E.三角骨骨折

 

正确答案:C

 

二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

6.车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括

A.肢体热缺血时间>6 h
B.50岁的患者,肢体变冷无感觉
C.胫后神经挫裂伤
D.合并脾破裂,失血性休克
E.严重的同侧损伤

 

正确答案:ABCDE

 

7.锁骨骨折的并发症包括

A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.血管、神经损伤
D.褥疮
E.感染

 

正确答案:ABCE

 

8.典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为

A.骨折累及三柱
B.骨折平面可见破坏性病损(邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变)
C.部分骨质吸收而出现断端分离
D.假关节形成及局部后凸畸形
E.至少连续3个椎体前方的5°的楔形变

 

正确答案:ABCD

 

9.神经根性颈椎病的特点是

A.改变患侧上肢位置时可诱发症状
B.感觉神经传导速度正常
C.多对称性发病
D.颈椎纵向加压试验阳性
E.上肢牵拉试验阳性

 

正确答案:ADE

 

10.胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是

A.超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术
B.小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术
C.合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压
D.单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术
E.上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时,可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术

 

正确答案:AB

 

三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

(11-12题共用题干)

患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显,抽屉试验阳性,内翻及外翻试验阴性。

11.首先应该进行的实验室检查是

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.X线
E.CT

12.如果X线检查阴性,最可能的诊断是

A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离

 

正确答案:11.D;12.C

 

(13-15题共用题干)

患者男,反复发作颈肩部、颈后部酸痛,并感左前臂和左手指放射痛6个月,加重3周,经服镇痛药无效。查体:一般状况好,四肢肌力5级,双膝反射正常,左拇指、示指及中指背侧触觉减退,脊神经根牵拉试验阳性。

13.应首先做的检查是

A.颈椎正侧位X线片
B.心电图
C.B型超声
D.颈椎CT
E.颈椎MRI

14.患者最可能的诊断是

A.颈型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.交感型颈椎病

15.患者MRI表现为C/C椎间盘突出,如选择手术治疗,最合适的选择是

A.颈椎前路经间隙减压植骨内固定术
B.颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术
C.颈椎后路全椎板切除内固定术
D.颈椎后路半椎板切除内固定术
E.颈前后联合入路椎体切除植骨内固定术

 

正确答案:13.A;14.C;15.A

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