一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

 

　　1．有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

　　A．婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

　　B．1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩

　　C．1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

　　D．幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

　　E．大龄儿童应保守治疗

 

　　正确答案:C解题思路：非手术疗法适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。

 

　　2．有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的

　　A．预防和矫正畸形

　　B．重新分配有用的肌力，稳定关节

　　C．争取不再依靠支架保护

　　D．使瘫痪的肌肉恢复正常

　　E．改善步态

 

　　正确答案:D解题思路：起病后2年即为后遗症期，进入此期后，瘫痪的肌肉不能再恢复。

 

　　3．有关脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的

　　A．畸形矫正术

　　B．关节稳定术

　　C．肌腱移位术

　　D．下肢等长术

　　E．肌力恢复术

 

　　正确答案:E解题思路：脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括：畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术。

 

　　4．有关脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的

　　A．从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

　　B．手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形

　　C．软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术．

　　D．肌腱移位术于5～7岁施行

　　E．骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行

 

　　正确答案:E解题思路：脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

 

　　5．女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为

　　A．重症肺炎

　　B．肺炎合并肺脓肿

　　C．肺炎合并急性脓胸

　　D．肺炎合并反应性胸膜腔积液

　　E．结核性渗出性胸腔积液

 

　　正确答案:C解题思路：肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。脓胸为延误诊断或致病力强的病原菌引起，常为葡萄球菌，革兰阴性杆菌次之，常累及一侧胸膜。