41、亚临床型甲亢的特点是D

　　A、血T3、T4↑，TSH↓ B、血T3↑、T4正常，TSH↓

　　C、血T3正常、T4↑，TSH↓ D、血T3、T4正常，TSH↓

　　E、血T3、T4↑，TSH正常

　　42、直接反映甲状腺功能状态的指标是E

　　A、TT3、TT4 B、rT3、TT4 C、TT3、TT4、TSH

　　D、rT4、TSH E、FT3、FT4

　　43、TRH兴奋试验TSH有升高反应，其意义为A

　　A、可排除甲亢 B、支持甲亢的诊断 C、见于Graves眼病

　　D、见于TSH瘤 E、见于自主性高功能腺瘤

　　44、关于TSAb的意义，下列哪项不正确E

　　A、诊断Graves病 B、疾病是否处于活动 C、Graves病复发与否

　　D、能否停药的指标 E、手术指征

　　45、甲亢危象的主要临床表现是B

　　A、HR↑，血压↑，脉压↑ B、高热，HR↑，呕吐、腹泻，烦躁

　　C、血压↑，心衰，肺水肿 D、低血压，低体温，休克

　　E、HR↑，心律失常，心衰

　　46、对Graves病有早期诊断意义的检查是A

　　A、TSAb B、TGAb C、TPOAb D、TRAb E、TBAb

　　47、哪种疾病不伴高脂血症C

　　A、糖尿病 B、甲减 C、甲亢 D、肾病综合征 E、动脉粥样硬化

　　48、T3型甲亢的特征为A

　　A、FT3或TT3↑，TT4、FT4正常 B、T3抑制试验抑制率>50%

　　C、甲状腺摄碘率↑ D、血清蛋白结合碘↑ E、TRH兴奋试验TSH↑

　　49、甲亢药物治疗后，停药的重要指标是E

　　A、TRH兴奋试验正常 B、T3抑制试验正常 C、甲状腺摄碘率正常

　　D、TSH测定正常 E、TSAb转阴

　　50、抗甲状腺药物的主要副作用是D

　　A、胃肠道反应 B、药疹 C、肝功能损害 D、粒细胞减少 E、肾脏损害

　　51、抗甲状腺药物的作用机制E

　　A、抑制甲状腺细胞摄取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘

　　C、增加TH的降解 D、抑制甲状腺组织释放TH

　　E、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联

　　52、抗甲状腺药物治疗中，如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为B

　　A、增加抗甲状腺药物剂量 B、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素

　　C、停用抗甲状腺药物 D、加用碘剂 E、加用β-RB

　　53、抗甲状腺药物有两类B

　　A、咪唑类、磺脲类 B、咪唑类、硫脲类 C、咪唑类、碘制剂

　　D、磺脲类、双胍类 E、磺脲类、硫脲类

　　54、甲亢危象时，使用碘剂的主要目的是D

　　A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低BMR

　　D、阻抑TH的释放 E、阻断TH兴奋交感神经作用

　　55、抗甲状腺药物引起外周血WBC减少时的停药指征为WBC或N<几×109/L A

　　A、3.0;1.5 B、3.5;2.5 C、4.0;1.0 D、5.0;0.5 E、6.0;1.0

　　56、放射性131I治疗甲亢的作用机制D

　　A、抑制自身免疫反应 B、阻断TSH对甲状腺的促进作用

　　C、抑制TH的活性 D、破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌

　　E、降低机体组织对TH的敏感性

　　57、131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证B

　　A、中度甲亢，年龄>25岁 B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

　　C、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发 D、某些高功能结节

　　E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

　　58、131I治疗甲亢，应至少观察多长时间方能行第2次治疗D

　　A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、半年 E、1年

　　59、131I治疗甲亢，最常见的并发症是D

　　A、突眼加重 B、诱发甲状腺危象 C、甲状腺癌变

　　D、甲状腺功能减退 E、PC减少

　　60、下列哪项适于复方碘剂治疗A

　　A、甲亢术前准备、甲状腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心脏病

　　D、甲亢伴重度浸润性突眼 E、甲亢术后复发

　　61、手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证C

　　A、中、重度甲亢，药物治疗无效 B、甲亢复发、不愿长期服药

　　C、妊娠早、晚期 D、结节性甲状腺肿伴甲亢 E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

　　62、对于妊娠期甲亢的治疗，哪项不正确B

　　A、禁用放射性碘治疗 B、可选择碘剂治疗 C、慎用普萘洛尔

　　D、手术宜于妊娠中期施行 E、药物治疗首选丙基硫氧嘧啶(PTU)

　　63、甲减按病因分类，最常见为A

　　A、原发性甲减 B、垂体性甲减 C、下丘脑性甲减

　　D、TSH不敏感综合征 E、TH不敏感综合征

　　64、原发性甲减是指B

　　A、由于下丘脑或垂体疾病所致 B、由于甲状腺本身疾病所致

　　C、由于下丘脑疾病所致 D、由于甲状腺对TSH有抵抗

　　E、由于靶组织对TH不敏感

　　65、亚临床甲减的特征是D

　　A、血T3、T4↓，TSH↑ B、血T3↑、T4正常，TSH↓

　　C、血T3正常、T4↑，TSH↓ D、血T3、T4正常，TSH↑

　　E、血T3、T4↑，TSH正常

　　66、关于甲减替代治疗，哪项不正确E

　　A、从小剂量开始逐增至最佳效果 B、TSH是评价疗效的最佳指标

　　C、替代用量应注意个体化 D、不论何种甲减均需TH替代并监测

　　E、确诊后即刻足量替代

　　67、关于甲减病变部位的确定，哪项不正确B

　　A、原发性者TSH↑，继发性者TSH↓

　　B、TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减

　　C、TSH↑，TRH刺激后更高为原发性

　　D、T3、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型

　　E、TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

　　68、哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义C

　　A、甲状腺部位疼痛、压痛等临床表现 B、甲状腺肿大

　　C、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓ D、TGAb与TPOAb常明显↑

　　E、血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑

　　69、哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现E

　　A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B、中年女性多见

　　C、TGAb、TPOAb常明显↑ D、又称自身免疫性甲状腺炎

　　E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”

　　70、哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义A

　　A、TGAb、TPOAb明显↑ B、实验室检查呈所谓“分离现象”

　　C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描摄碘功能↓ E、甲状腺131I率明显↓

　　71、Cushing综合征中，最常见类型为C

　　A、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质癌 C、Cushing病

　　D、异位ACTH综合征 E、Meador综合征

　　72、下列哪项不是Cushing综合征的表现D

　　A、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、呈多血质外貌，常伴痤疮

　　C、具有向心性肥胖特征 D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄，紫纹

　　73、下列哪项提示肾上腺皮质癌E

　　A、皮肤色素明显加深 B、ACTH兴奋试验呈过度反应

　　C、血浆ACTH明显↑ D、大剂量DXM抑制试验能被抑制

　　E、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，血钾低

　　74、引起异位ACTH综合征的肿瘤，最常见于D

　　A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜铬细胞瘤 D、肺癌 E、甲状腺髓样癌

　　75、小剂量DXM抑制试验，用于鉴别C

　　A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征

　　C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

　　E、Cushing病与Cushing综合征

　　76、大剂量DXM抑制试验，用于鉴别D

　　A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征

　　C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

　　E、Cushing病与Cushing综合征

　　77、原醛症最多见的类型是A

　　A、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生

　　D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤

　　78、原醛症早期最常见的临床表现是B

　　A、肌无力、周期性麻痹 B、高血压 C、多尿、口渴、多饮

　　D、肢端麻木、手足搐搦 E、HR 失常

　　79、原醛症的实验室特点是D

　　A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↑ B、肾素、血管紧张素Ⅱ↑，醛固酮↓

　　C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↓ D、肾素、血管紧张素Ⅱ↓，醛固酮↑

　　E、肾素↑，血管紧张素Ⅱ、醛固酮↓

　　80、下列哪项改变，考虑继发性醛固酮增多症A

　　A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↑ B、肾素、血管紧张素Ⅱ↑，醛固酮↓

　　C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↓ D、肾素、血管紧张素Ⅱ↓，醛固酮↑

　　E、肾素↑，血管紧张素Ⅱ、醛固酮↓

　　81、确诊Addison病，哪项试验最具诊断价值D

　　A、螺内酯试验 B、DXM抑制试验 C、皮质醇昼夜节律

　　D、ACTH兴奋试验 E、皮质素水负荷试验

　　82、Addison病危象的抢救主要措施为D

　　A、替代治疗 B、手术治疗 C、对症治疗

　　D、静注糖皮质激素 E、补充盐皮质激素

　　83、嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为C

　　A、持续性高血压 B、直立性高血压 C、阵发性高血压

　　D、高血压、低血压交替 E、低血压、休克

　　84、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A

　　A、高血压对哌唑嗪特别敏感 B、高血压对常用降压药有效

　　C、高血压伴交感神经亢进 D、高血压伴高代谢状态 E、持续性高血压

　　85、关于嗜铬细胞瘤，下列哪项正确D

　　A、绝大多数为恶性 B、药物治疗首选β-RB C、良性可选用药物根治

　　D、大多为良性可手术根治 E、恶性选用131I-MIBG治疗可获根治

　　86、三发性甲旁亢是指B

　　A、下丘脑病变引起的甲旁亢 B、继发性甲旁亢基础上发生自主性腺瘤

　　C、垂体病变引起的甲旁亢 D、继发性甲旁亢 E、原发性甲旁亢

　　87、原发性甲旁亢的诊断依据是A

　　A、血清PTH↑的同时伴有高钙血症 B、血清PTH↑的同时伴有低钙血症

　　C、血清PTH↓的同时伴有高钙血症 D、血清PTH↓的同时伴有低钙血症

　　E、血清PTH正常而血钙增高

　　88、原发性甲旁亢的X线特征是E

　　A、骨质边缘反应 B、多发性骨折、畸形 C、痛风石沉积

　　D、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损 E、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙

　　89、关于甲旁亢，哪种类型最常见B

　　A、甲状旁腺增生 B、甲状旁腺腺瘤 C、甲状旁腺腺癌 D、MEN1 E、MEN2

　　90、高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑下列哪种疾病E

　　A、多发性骨髓瘤 B、VitD中毒 C、乳碱综合征 D、结节病 E、甲旁亢

　　91、下列哪项X线表现，对甲旁亢有诊断价值D

　　A、弥漫性脱钙 B、纤维囊性骨炎 C、骨囊肿样变化

　　D、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙 E、多发性骨折或骨骼畸形

　　92、高钙危象的处理选择E

　　A、大量1,25(OH)2D3口服，静滴PTH B、大量VitD肌注、静滴PTH

　　C、大量VitD肌注、25%硫酸镁静滴 D、25%硫酸镁静滴、静滴PTH

　　E、大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素

　　93、下列哪项检查可肯定甲旁减的诊断E

　　A、血钙↓、血磷↑ B、尿钙、尿磷排量↓ C、碱性磷酸酶(AKP)↑

　　D、血PTH明显↑ E、静滴外源性PTH后，尿磷、cAMP↑

　　94、低钙血症可出现E

　　A、周围血管征 B、W hipple三联征 C、Pemberton征

　　D、Stellwag征、Mobius征 E、Chvostek征、Trousseau征

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