三、综合分析选择题

　　1、某女，40岁。近1年出现带下量多，色黄如脓，臭秽难闻，伴有胁肋满闷疼痛，外阴瘙痒，口苦咽干，小便短赤。舌红，苔黄腻。脉滑数。

　　<1> 、根据患者的症状，应辨证为

　　A、脾虚湿盛

　　B、肝肾不足

　　C、肾阴虚证

　　D、肾虚带下

　　E、湿热下注

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 湿热下注型带下过多症见带下量多，色黄如脓，或赤白相兼，状如米泔，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽干，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。且患者伴有胁肋满闷疼痛，准确辨证为肝经湿热。

　　<2> 、作为执业药师，给患者推荐的方剂可选用

　　A、左归丸

　　B、白带丸

　　C、地榆槐角丸

　　D、龙胆泻肝汤

　　E、内补丸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 从患者的症状“经血非时而下”得知，患者应诊断为崩漏。

　　2、某患者，女，32岁，近日出现经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，两目干涩，腰膝酸软，面色晦暗，苔薄白，脉沉弱。根据病例回答以下问题

　　<1> 、该患者可诊断为

　　A、痛经

　　B、月经不调

　　C、崩漏

　　D、带下过多

　　E、月经后期

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 从患者的症状“经血非时而下”得知，患者应诊断为崩漏。

　　<2> 、根据患者症状，治疗可选用的中成药是

　　A、乌鸡白凤丸

　　B、安坤赞育丸

　　C、人参归脾丸

　　D、元胡止痛片

　　E、艾附暖宫丸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肝肾不足

　　[症状]经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。

　　[治法]补益肝肾，固冲止血。

　　[方剂应用]调肝汤(当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草)加减。

　　[中成药选用]鹿角胶，安坤赞育丸，全鹿丸等。