2018神经内科特训试题2
2017年07月06日 来源:合肥良学教育
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21. 一老年男性患者,左侧肢体活动不灵3天,今晨嗜睡。检查:左半身瘫痪,CT脑扫描发现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶,应首选哪种治疗措施? A
A.抑制脑水肿药物
B.低分子右旋糖酐
C.脑血管扩张药
D.抗凝剂
E.脑细胞活化剂
22. 诊断癫痫的主要依据 D
A.神经系统体征
B.头颅X线拍片
C.脑脊液化验
D.病史询问
E.脑电图检查
23. 患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,但今日出现昏睡,瞳孔左
0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是 D
A.外科治疗
B.抗凝剂
C.溶血栓剂
D.脱水剂
E.低分子右旋糖酐
24. 一中年患者,半天前头痛,呕吐,检查:T37℃,BP16/11kPa(120/80 mmHg),颈部抵抗,Kernig征(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑CT提示血管畸形,心电图示:心肌缺血,首要的措施是 A
A.绝对卧床
B.止血剂
C.脑代谢活化剂
D.抗菌素
E.改善心肌缺血
25. 55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压24/16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑 E
A.糖尿病
B.血液病
C.脑动脉瘤破裂
D.脑血管畸形
E.高血压和动脉硬化
26. 一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射(+),其治疗首选药物是 B
A.安定肌注
B.安定静注
C.苯巴比妥钠肌注
D.异戊巴比妥钠静注
E.鼻饲卡马西平
27. 30岁男性,患者。两周前曾有上呼吸道感染症状。三天前背痛,束带感,双下肢麻木,乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近一天来双下肢不能活动,尿潴留,下半身无汗,检查:双下肢肌力O级,肌张力低,双侧胸4以下浅,深感觉缺失,双膝、跟腱反射消失,Babinski征(-),为明确诊断,必须首先检查 D
A.血常规
B.尿培养
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
28. 查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是 C
A.右枕叶皮质
B.左侧内囊
C.右侧内囊
D.左侧桥脑
E.右侧桥脑
29. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是 B
A.延髓麻痹
B.呼吸麻痹
C.乳头水肿
D.肺部感染
E.心力衰竭
30. 锥体束损害最重要的体征是 E
A.瘫痪
B.肌萎缩
C.腱反射亢进
D.肌张力增高
E.病理反��阳性
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