神经内科资格考试前期备考阶段多看辅导，勤做试题，来学网小编将神经内科资格考试相关试题搜集如下，供各位考生备考。

 

21. 男性,28岁,发热38-39℃持续7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。为确诊下列哪项检查最有意义? C

 

A.头颅CT

 

B.EEG

 

C.CSF

 

D.MRI

 

E.胸部X线平片

 

22. 男,32岁,一周前头痛,咳嗽,低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重。一天前出现复视。神经系统检查发现双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌张力低,腱反射(-),肌力Ⅱ级,感觉正常。首要治疗应选择

 

A.肾上腺皮质激素

 

B.氯化钾

 

C.抗胆碱脂酶剂

 

D.大剂量维生素

 

E.抗菌素

 

23. 男,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5月,右下肢乏力4月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右+++、左++,双下肢病理征(+);T?以下痛觉减退,左侧明显;右下肢振动觉差。应考虑哪一种疾病最可能? D

 

A.急性脊髓炎

 

B.脊髓空洞症

 

C.急性脊髓硬膜外脓肿

 

D.脊髓髓外肿瘤

 

E.脊髓髓内肿瘤

 

24. 男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最可能是 D

 

A.大脑中动脉深穿支栓塞

 

B.大脑前动脉皮质支血栓形成

 

C.大脑前动脉深穿支栓塞

 

D.大脑中动脉皮质支血栓形成

 

E.大脑中动脉主干血栓形成

 

25. 女性,67岁,右眼一过性黑朦,左侧肢体无力3天,伴头痛,呕吐2次,有高血压史。查体:发现昏睡,右瞳0.1cm,左瞳0.25cm,右颈动脉搏动减弱,左面,舌瘫,左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是 D

 

A.右内囊出血

 

B.脑干出血

 

C.右大脑中动脉主干闭塞

 

D.右颈内动脉闭塞

 

E.椎-基底动脉闭塞

 

26. 男性,20岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最可能发现异常的是 B

 

A.头颅CT,可见急性硬膜下血肿

 

B.脑电图,可见阵发异常及棘波

 

C.心电图,可见频发多源早搏

 

D.腰穿,可见血性脑脊液

 

E.头颅CT,可见颅骨线性骨折

 

27. 男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是 C

 

A.脑电图

 

B.脑血管造影

 

C.头颅CT

 

D.脑脊液检查

 

E.脑超声波

 

28. 交叉性瘫痪的病变部位在 B

 

A.大脑

 

B.脑干

 

C.颈髓

 

D.胸髓

 

E.前角

 

29. 分离性感觉障碍的病变部位是 A

 

A.脊髓前连合

 

B.皮质脊髓侧束

 

C.前角

 

D.后根

 

E.侧角

 

30. 患者,女性,65岁,急性右侧肢体活动障碍伴昏迷2小时入院。检查:昏迷,压眶无反应,右侧肢体肌力差于左侧,双巴氏征(+),血压24/13.3kPa(180/100mmHg),本病急需用药首选是 B

 

A.扩血管药

 

B.降颅压药

 

C.脑保护剂

 

D.降血压药

 

E.止血药

 

31. 患者,女性,65岁教师,讲话口齿不清,吞咽困难,饮水反呛。曾二次发作中风,有高血压史。检:伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢反射亢进,双侧巴氏征(+),最可能的诊断是 B

 

A.进行性延髓麻痹

 

B.假性球麻痹

 

C.格林-巴利综合征

 

D.延髓空洞症

 

E.小脑后下动脉血栓形成

 

32. 女性,27岁,一周前患感冒,一天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留,神经系统检查发现T?节段平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力1级,腱反射对称。双侧Babinskis征(+),该病人的诊断首选应考虑为

 

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B

 

B.急性脊髓炎

 

C.脊髓粘连性蛛网膜炎

 

D.视神经脊髓炎

 

E.脊髓空洞症

 

33. 男性,58岁,高血压病史10余年,某日早起后突发剧烈头痛,呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski's征(+),左侧提睾反射消失,BP24/13kPa(180/97mmHg),抢救该病人首选程序应是 D

 

A.静滴低分子右旋糖酐补充血容量

 

B.肌注安定预防抽搐,急查心电图

 

C.肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺

 

D.静推甘露醇降低颅内压,急检头颅CT扫描

 

E.静脉补钾,防止电解质紊乱

 

34. 女,45岁,右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2-3年,每次持续数秒钟,触及右鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常,目前临床上止痛最有效药物是 A

 

A.卡马西平

 

B.苯妥英钠

 

C.强的松

 

D.氯硝基安定

 

E.去痛片

 

35. 脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下 E

 

A.双侧深感觉障碍

 

B.对侧深感觉障碍

 

C.同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍

 

D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

 

E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

 

36. 女,42岁,突起右侧面部疼痛,每次发作约1-2分钟后疼痛缓解,日发作数次不等,洗面,刷牙说话,吃饭等均可诱发疼痛,体检未发现异常。该病人应首选诊断为 A

 

A.三叉神经痛

 

B.面神经炎

 

C.颞颌关节痛

 

D.面肌痉挛

 

E.面肌运动障碍

 

37. 某男性患者,32岁,在玩牌时突起头痛,伴呕吐。即来我急诊室就诊。检查:神志清,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,左眼处于外展位,不能内收,颈强硬,克氏征及布氏征均阳性。余神经系统检查(-)。两周后患者病情稳定,为明确病因,最好做以下哪种检查? E

 

A.腰穿脑脊液检查

 

B.脑电图检查

 

C.头部CT扫描

 

D.脑超声波检查

 

E.脑血管造影

 

38. 某患者男性,54岁,有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。检查:神清,右眼处于外展位,不能内收,右瞳孔扩大,对光反射消失,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级。肌张力增高,左侧病理征阳性,病变部位应在 B

 

A.右侧大脑

 

B.右侧中脑

 

C.左侧延髓

 

D.左侧桥脑

 

E.右侧内囊

 

39. 鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据 D

 

A.疼痛的性质

 

B.有无"触发点"或"扳机点"

 

C.疼痛区域

 

D.有无面部痛温觉减退或消失,角膜反射减退或消失

 

E.是否为反复发作

 

40. 某患者,男性,56岁,高血压病史3年,急起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天,你认为最合适进行以下哪项检查?

 

A.腰穿脑脊液检查

 

B.脑血管造影

 

C.脑电图检查

 

D.头部CT扫描

 

E.脑超声波检查