(一)主动脉夹层的病理解剖主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜破口进入主动脉中层，发生与主动脉长轴平行的撕裂，并有血液在裂开段中流动。当病变的主动脉径超过其正常径的1.5倍即称为主动脉夹层动脉瘤。(三)症状和体

由于先天性或后天性疾患，造成主动脉壁正常结构的损害，主动脉在血流压力的作用下逐渐膨大扩张，形成主动脉瘤。胸主动脉的各个部位，如升主动脉、主动脉弓、降主动脉均可发生主动脉瘤。 (三)症状体征※

(一)心脏肿瘤分类特点※心脏原发性肿瘤和继发性肿瘤，除黏液瘤外均较少见。心脏原发性肿瘤中良性肿瘤占75%(血管瘤、畸胎瘤等)。恶性肿瘤占25%(肉瘤、淋巴瘤、间皮瘤等)心脏黏液瘤位于左心房者最多，其次为右心房，心室黏液瘤较少见。

主要病变是冠状动脉内膜脂质沉着、局部结缔组织增生、纤维化或钙化，形成粥样硬化斑块，造成管壁增厚、管腔狭窄或阻塞。(一)病理生理心肌需氧量增大冠状动脉供血量不能相应增多结局：心肌缺血症状(心绞痛)，长时间缺血(心梗)

室间隔损失是最常见的先天性心脏病之一。(一)分类：少考(二)病因、病理发育不良——左向右分流后果：肺A高压+右室肥厚(三)诊断体检胸骨左缘3、4肋间可闻及收

(一)病因、病理正常情况：生后动脉血含氧量升高→促使动脉导管收缩和闭合→动脉导管韧带若未闭合：主、肺动脉间存在左向右分流→左心室负荷增加→右心室负荷增加→发绀(二)分类

1.二尖瓣狭窄2.二尖瓣关闭不全3.主动脉狭窄4.主动脉关闭不全关键词：风湿、杂音、超声心动图、瓣膜置换、左心衰竭大纲只要求掌握病理生理、症状体征二尖瓣狭窄(一)风心病特点在风

心包的慢性炎症性病变→心包增厚、粘连、钙化→心脏的舒张和收缩受限→心功能↓(一)病因多数因结核引起，少数因化脓或者心包积血引起。(二)病理生理脏层心包和壁层形成坚硬的纤维瘢

一、体外循环(一)体外循环的基本组成组成部分备注驱动泵（人工心）包括滚压泵（操作简单）和离心泵（

(一)现代胸腔镜外科的特点有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、对美容影响小的特点。在其适应证范围内可以完成与常规开胸同样质量的手术。(二)手术适应证1.诊断性胸腔镜手术适应证胸膜疾病/-->胸腔积液、胸膜