中级临床医学检验技术（代码379）：专业知识_379-临床医学检验技术（中级）_合肥良学教育

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中级临床医学检验技术（代码379）：专业知识

4761. 发病率最低的多发性骨髓瘤类型是（）。

4762. 多发性骨髓瘤时，红细胞的形态学特征是（）。

4763. 患者，男，70岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。体格检查：肝、脾未及。实验室检查：WBC3.4×10^9/L,Hb90g/L,PLT70×10^9/L,血沉明显加快，尿蛋白(+++)。血清蛋白电泳出现M成分，免疫球蛋白定量：IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%。腰椎X射线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是（）。

4764. 多发性骨髓瘤首选的检查是（）。

4765. 男性，55岁。发热，腰背疼痛，鼻出血。实验室检查：贫血，骨髓中浆细胞≥30%,尿本周蛋白(+)。可能的诊断是（）。

4766. 患者，女，44岁。近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85g/L。疑为多发性骨髓瘤。为确诊应检查的指标为（）。

4767. WHO关于多发性骨髓瘤诊断的主要标准是（）。

4768. 患者，男，62岁。全身骨痛半年，10年前曾做过全胃切除手术。查体：胸骨压痛，淋巴结肝、脾无肿大。实验室检查：H695g/L,白细胞数3.8×10^9/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X射线片显示，肋骨有破坏。诊断最有价值的检查是（）。

4769. 不符合多发性骨髓瘤的实验室检查结果的是（）。

4770. 多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）。

4771. 良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选（）。

4772. 多发性骨髓瘤是因哪种细胞克隆性过度增殖而产生的疾病（）。

4773. 患者，女，65岁。5个月前无明显诱因出现肋骨、锁骨疼痛，阵发性疼痛，无明显缓解。2个月前出现皮肤紫癜，伴头昏，眼花，耳鸣。查体：胸骨见串珠样结节，背部、腹部见散在出血点。免疫学检查：IgG5.43g/L、IgA10700mg/L、IgM380mg/L、尿轻链k3.27mg/L,λ10.4mg/L,k/λ为0.31,尿本周蛋白阳性。可能的诊断是（）。

4774. 诊断浆细胞白血病的界限为外周血中骨髓瘤细胞（）。

4775. 尿本周蛋白阳性提示（）。

4776. 免疫增殖病是哪种细胞的异常增殖（）。

4777. 患者，男，45岁。临床诊断为多发性骨髓瘤(N),其尿中出现的特征性蛋白是（）。

4778. 患者，男，69岁。以肝、脾和淋巴结肿大就诊。实验室检测时发现血清呈胶冻状难以分离，电泳时血清难以泳动，免疫球蛋白检测，为高水平的IgM。最可能的诊断是（）。

4779. 冷球蛋白定性分析中，加入患者血清的两支试管放置温度分别是（）。

4780. 本周蛋白的本质是（）。