精神病学（代码340）
3741. 患者男,16岁,体型正常。2个月前开始出现无精打采,上课常常伏在桌上睡觉,老师布置作业不能按时完成,1周前开始,患者睡眠更多,睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常,未出现猝然倒地的现象,无明显孤僻,懒散的表现,当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波,余检查未见明显异常。该患者的治疗 3742. 患者男,35岁,汉族,已婚,有一子。近1年来感觉工作压力大,几乎无法承受,半年前发现自己无法过夫妻生活,主要表现为阴茎不能勃起,为此到医院就诊,患者诉自己有性交的愿望,但阴茎无法勃起,但在清晨起床时有时可出现自发勃起。否认外伤史,体查无异常。该患者最可能的诊断是 3753. 患者女,15岁,未婚,中学生。患者2年前无明显诱因出现发作性困倦,少语少动,嗜睡,一天可持续睡眠20个小时左右,能自行起床吃饭和上厕所,每次进食时吃的东西比平时明显增多。可以唤醒,但会表现疲倦,不耐烦,发脾气。嗜睡状态通常持续一周后缓解缓解期间学习生活正常。平均3~4个月发作一次。患者个人史无特殊。其父亲年轻时也有类似表现,近20余年没有类似发作。 3754. 患者男,8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。 3759. 患者女,22岁。7年前无明显诱因出现呕吐,食后即吐,为非喷射状,呕吐物为胃内容物,量多,症状每次持续达数小时,甚至10余小时,无腹痛、腹泻等现象,不发作时一切恢复如常,进食正常,发作无明显规律,有时1个月出现几次,有时几个月不出现一次。多次在医院检查,均未发现明显躯体异常 3760. 患者男,27岁。患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚,在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上心理过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。
