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案例分析题 看题模式
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1.
患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。
(1). 为明确诊断,应检查的项目包括()。
A. 血沉
B. 类风湿因子
C. 颈椎正侧位X线片
D. 颈椎动力位X线片
E. 颅脑CT
(2). 提示:血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。治疗应考虑()。
A. 先牵引,试行复位
B. 直接手术行枕颈融合术
C. 消炎镇痛治疗,继续观察
D. 戴颈领
E. 下颈椎融合
(3). 牵引后未能复位,治疗应考虑()。
A. 寰椎椎板切除
B. 前路齿状突切除同时行枕颈融合术
C. 枕颈融合术
D. 齿状突切除
E. 寰枢椎融合
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