1月模考_合肥良学教育在线答题

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患者女性，35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛1个月来诊，体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规示三系细胞减少，骨髓象示：骨髓增生活跃，其中原始粒细胞占非红细胞60%，其余各阶段粒细胞占3%，单核细胞占8%，红系增生明显减低，巨核细胞数减少。

(1). 根据以上描述，该患者最有可能是（）。

A. 急性髓系白血病M1

B. 急性髓系白血病M2

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 多毛细胞白血病

E. 慢性粒细胞白血病

(2). 该类型白血病常见的染色体畸变是（）。

A. t（8；21）

B. t（15；17）

C. t（9；22）

D. 4

E. inv（16）

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正确答案:

(1)B(2)A

参考解析:

(1)骨髓中原粒细胞占非红系细胞 30% - 89%，单核细胞＜20%，题干中原粒细胞占非红系细胞 60%，单核细胞占 8%，符合 M2 型白血病的特点。(2)t （8； 21）是急性髓系白血病 M2 型常见的染色体异常，其产生的 AML1 - ETO 融合基因在 M2 型白血病的发病机制中起重要作用，与前面判断患者为 M2 型白血病相符合。

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