试题(案例分析题)_合肥良学教育在线答题

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患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。

(1). 提示：患者心电图检查结果为：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。提问：在该患者的鉴别诊断中，需要考虑的鉴别诊断为

A. 心房颤动伴差异性传导

B. 不规则的房扑动伴差异性传导

C. 室上性心动过速伴差异性传导

D. 室性心动过速

E. 预激综合征合并心房颤动

(2). 提示：缓解患者心悸、头晕、乏力。提问：对该患者治疗应选用

A. 西地兰静注

B. 普萘洛尔静注

C. 维拉帕米静注

D. 普罗帕酮静注

E. 地尔硫

静注

(3). 提示：经上述治疗后，患者临床症状未缓解，同时出现血压下降。提问：应采用的治疗措施为

A. 同步电复律

B. 非同步电复律

C. 导管射频消融

D. 植入式心脏复律除颤器

E. 抗心动过速起搏器

(4). 提示：进一步对该患者进行确定诊断。提问：需要进行哪些检查

A. 心电图信号平均技术检查

B. 心电图平板运动实验

C. 心电图监测

D. Holter检查

E. 心脏电生理检查

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