试题(案例分析题2)_合肥良学教育在线答题

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病历摘要: 初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1

小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。

(1). 下述检查哪项能确诊胎膜早破？

A. 阴道液PH值＞7.0

B. 阴道液涂片未见羊齿状结晶

C. 阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒

D. 阴道液0.5％尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞

E. 肛查推头时见有大量羊水流出

(2). 其临床表现下述诊断哪项可能性最大？病人入院 20小时出现不规则的腹部阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。

A. 分娩先兆

B. 已临产

C. 胎盘早剥

D. 前置胎盘

E. 先兆早产

(3). 下述处理哪项不正确？　提示：入院后于 1月22日上午5时腹阵胀30＂～35＂/5＇～6＇，查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg)，头先露，胎心音140次/分，肛查：宫口开大1cm，S

1。

A. 密切观察宫缩及胎心音

B. 肌注度冷丁100mg

C. 入产房待产、灌肠

D. 人工破膜了解羊水性状

E. 静脉滴注小剂量催产素

(4). 其可能的诊断是：　提示：于下午 7时，宫缩25～30＂/7＇～8＇，宫口开大7+cm，内诊坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨结节间径7.5cm。

A. 潜伏期延长

B. 骨盆入口狭窄

C. 中骨盆狭窄

D. 出口狭窄

E. 中骨盆和出口均狭窄

(5). 目前进一步处理，下述哪项恰当？　提示：复查：宫高 35cm，腹围100cm，胎心音162次/分。

A. 给予吸氧

B. 纠正酸中毒

C. 静滴抗生素

D. 剖宫产

E. NST检查

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