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案例分析题 看题模式
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1.
患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
(1). 小儿易患该病的内在因素包括
A. 居室拥挤
B. 母亲患有上感
C. 小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低
D. 小儿肺的弹力纤维发育差
E. 婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
F. 居室通风不良
G. 小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差
(2). 患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有
A. 经常清理鼻咽部的分泌物
B. 协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
C. 协助患儿翻身叩背体位引流
D. 不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
E. 可使用超声雾化吸入
F. 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
G. 提高室内湿度
(3). 护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是
A. 减慢输液速度
B. 准备强心剂、利尿剂
C. 做好抢救的准备
D. 密切观察生命体征
E. 为患儿行温水擦浴
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