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案例分析题 看题模式
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1.
某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,T39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。
(1). 最可能的诊断是
A. 颅内出血
B. 高热惊厥
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. 病毒性脑炎
F. 低糖血症
(2). 如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
A. 中毒性脑病
B. 低钙惊厥
C. 中枢感染
D. 继发性癫痫
E. 代谢性疾病
F. 颅脑肿瘤
(3). 进一步的检查项目包括
A. 脑脊液检查
B. 1周后脑电图
C. 头颅CT
D. 血培养
E. 血钙测定
F. 血糖测定
G. C-反应蛋白
(4). 如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
A. 中毒性脑病
B. 低钙惊厥
C. 中枢感染
D. 继发性癫痫
E. 代谢性疾病
F. 颅脑肿瘤
(5). 病儿出现下列哪项表示预后不良
A. 发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
B. 惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
C. 发作1周后脑电图异常
D. 惊厥反复发作
E. 神经系统检查阳性
F. 脑脊液检查示压力增高
(6). 最可能的诊断是
A. 颅内出血
B. 高热惊厥
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. 病毒性脑炎
F. 低糖血症