确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是在脑脊液中查到结核菌，这是直接的病原学证据。脑脊液中糖和氯化物一般是降低的，而不是升高，A选项错误。结核接触史和脑膜刺激征阳性，以及结核菌素试验阳性和脑膜刺激征阳性，只能提示有结核感染的可能，但不能确诊。脑脊液IgG、IgA增高对诊断有一定辅助意义，但不是确诊的金标准。只有在脑脊液中找到结核菌才能确诊结核性脑膜炎，故答案选D。