螺内酯是一种保钾利尿剂，常用于治疗肝硬化腹水。肝硬化腹水患者常有醛固酮增多，导致水钠潴留，螺内酯可拮抗醛固酮的作用，促进水钠排出，且不易引起低钾血症。呋塞米、氢氯噻嗪、利尿酸钠等排钾利尿剂，单独使用可能导致低钾血症，常与螺内酯联合使用；甘露醇主要用于降低颅内压等，一般不用于肝硬化腹水的常规利尿治疗。所以选E。