(来学网)患者,男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。
- 估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为
- 第1个24小时补液总量应为
答案解析:
(1)中国新九分法将成人体表面积划分为11个9%的等分法,另加1%,构成100%的总体表面积,头颈部共9%,其中发、面、颈各3%;双上肢共2个9%,其中双手5%、双前臂6%、双上臂7%;躯干占3个9%,其中腹侧13%、背侧13%、会阴1%;双下肢占5个9%+1%,其中双臀5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%。该患者烧伤面积为2×9%+3×9%+5%=50%。浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层(乳头层),产生大小不一的水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈。(2)大面积烧伤患者伤后第1个24小时补液量=体重(kg)×Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)+生理日需量2000ml。伤后第1个24小时补液量=60(kg)×50(%)×1.5ml+2000m=6500ml。