(来学网)患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。
  1. 患者最可能的诊断
    A.
    (来学网)类风湿关节炎
    B.
    (来学网)骨关节炎
    C.
    (来学网)强直性脊柱炎
    D.
    (来学网)骨关节结核
    E.
    (来学网)假性痛风
  2. 此疾病的基本的病理特征是
    A.
    (来学网)滑膜炎
    B.
    (来学网)血管炎
    C.
    (来学网)软骨变性
    D.
    (来学网)附着点炎
    E.
    (来学网)血管翳形成
  3. 关于此疾病的描述下列正确的是
    A.
    (来学网)位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称"Bouchard"
    B.
    (来学网)位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节"Heberden"
    C.
    (来学网)可有"方形手"
    D.
    (来学网)"天鹅颈"样畸形
    E.
    (来学网)"纽扣花"样畸形
  4. 关于此疾病的治疗下列不正确的是
    A.
    (来学网)透明质酸关节内注射
    B.
    (来学网)小剂量糖皮质激素关节内注射
    C.
    (来学网)氨基葡聚糖口服
    D.
    (来学网)糖皮质激素口服
    E.
    (来学网)非甾体抗炎药口服
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
(4)D
答案解析:
4.对于骨关节炎,应避免全身使用糖皮质激素,但对于急性发作的严重病例,可考虑关节腔内注射。