患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。-313-风湿与临床免疫学（中级）

患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。

下列检查对确诊最有意义的是
A.
(来学网)ANA检测
B.
(来学网)抗Jo-1抗体检测
C.
(来学网)肌活检
D.
(来学网)血清离子
E.
(来学网)抗dsDNA抗体检测
对本病的治疗首选
A.
(来学网)非甾体抗炎药
B.
(来学网)糖皮质激素
C.
(来学网)抗生素
D.
(来学网)生物制剂
E.
(来学网)丙种球蛋白冲击治疗
医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查，目的是
A.
(来学网)除外合并恶性肿瘤
B.
(来学网)除外合并感染
C.
(来学网)除外其他结缔组织疾病
D.
(来学网)治疗的需要
E.
(来学网)进一步明确诊断
若儿童患此病，通常不会有以下表现
A.
(来学网)起病急，肌肉疼痛明显
B.
(来学网)异位钙化
C.
(来学网)血管炎
D.
(来学网)皮疹常早于肌无力发生
E.
(来学网)脂肪代谢障碍

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)A
(4)D

答案解析：

3.约8%的肌炎患者伴发恶性肿瘤，肌炎可先于恶性肿瘤1～2年出现，也可同时或晚于肿瘤发生。
4.儿童皮肌炎表现为：起病急，肌肉水肿，疼痛明显，常伴血管炎，异位钙化，脂肪代谢障碍，皮疹与肌无力常同时发生。

上一题下一题

专业知识