患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。-340-精神病学

患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)神经性厌食
B.
(来学网)神经性呕吐
C.
(来学网)抑郁症
D.
(来学网)神经性贪食
E.
(来学网)焦虑症
患者最可能的个性特征是
A.
(来学网)自我中心，易受暗示
B.
(来学网)固执，多疑
C.
(来学网)追求完美
D.
(来学网)行事刻板
E.
(来学网)孤僻、退缩
患者不恰当的治疗是
A.
(来学网)胃肠道解痉药
B.
(来学网)行为治疗
C.
(来学网)舒必利
D.
(来学网)抗焦虑药
E.
(来学网)心理治疗

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)A

答案解析：

1.神经性呕吐又称心因性呕吐，通常在紧张或不快的情绪下发生。反复发作不自主的呕吐，一般出现在进食后，无明显恶心等不适，突然出现呕吐，不影响食欲，呕吐后可继续进食。
2.神经性呕吐患者多数具有自我中心、易受暗示、好夸张等癔症样性格。
3.神经性呕吐患者使用解痉止痛药物的效果不明显，其余的治疗对改善症状有帮助。

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