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(来学网)
患儿女,5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常,表现为不跟其他小朋友玩,不会用语言表达要求,之前会讲一些简单的句子,现在连爸爸妈妈都不会叫,不看人,跟人没有目光交流,4岁时出现反复绞手的行为,绞手的动作很复杂,正常成人难以学习,走路时两腿跨得很开,常会出现过度换气,出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫,发作时呼之不应,每次发作持续约3~5分钟。查体:掌指关节畸形(绞手所致),脊柱侧突。
此患儿最可能的诊断是
A.
(来学网)
Asperger综合征伴癫痫
B.
(来学网)
Rett综合征伴癫痫
C.
(来学网)
儿童孤独症伴癫痫
D.
(来学网)
Heller综合征伴癫痫
E.
(来学网)
Tourette综合征
目前需要的治疗是
A.
(来学网)
手术治疗
B.
(来学网)
药物治疗
C.
(来学网)
康复训练+药物治疗
D.
(来学网)
行为治疗+手术治疗
E.
(来学网)
认知治疗
可以合并使用下列哪种药物治疗
A.
(来学网)
氟哌啶醇
B.
(来学网)
丙戊酸钠
C.
(来学网)
利培酮
D.
(来学网)
舍曲林
E.
(来学网)
哌甲酯
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)B
答案解析:
1.此题考点为Rett综合征临床表现。此患儿符合Rett综合征诊标准。
2.目前对于Rett综合征尚无特效治疗,以康复训练为主,此患儿合并癫痫,需予以抗癫痫药物治疗。
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