患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。-027-耳鼻咽喉科学_合肥良学教育

患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。

最可能的诊断是
A.
(来学网)咽旁脓肿
B.
(来学网)智齿冠周炎
C.
(来学网)扁桃体周围脓肿
D.
(来学网)白血病性咽峡炎
E.
(来学网)咽旁肿瘤
F.
(来学网)咽后脓肿
患者出现张口受限提示感染累及
A.
(来学网)翼内肌
B.
(来学网)翼外肌
C.
(来学网)咬肌
D.
(来学网)咽上缩肌
E.
(来学网)咽下缩肌
F.
(来学网)以上均不对
作为确诊依据的检查是
A.
(来学网)颈部CT
B.
(来学网)颈部B超
C.
(来学网)颈侧位X线检查
D.
(来学网)血常规检查
E.
(来学网)脓肿穿刺抽脓
F.
(来学网)以上均不对
如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是
A.
(来学网)溶血性链球菌
B.
(来学网)葡萄球菌
C.
(来学网)厌氧菌
D.
(来学网)肺炎链球菌
E.
(来学网)克雷伯菌
F.
(来学网)流感杆菌
如病情进一步发展，可能出现的并发症有
A.
(来学网)喉水肿
B.
(来学网)Homner综合征
C.
(来学网)严重出血
D.
(来学网)咽后脓肿
E.
(来学网)血栓性静脉炎
F.
(来学网)脓毒血症
关于治疗正确的是
A.
(来学网)颈外径路切开排脓
B.
(来学网)全身支持治疗
C.
(来学网)应用皮质激素
D.
(来学网)早期、大剂量联合应用抗生素
E.
(来学网)经口径路切开排脓
F.
(来学网)局部理疗

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)E
(4)A
(5)ABCDEF
(6)ABCDEF

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