1.诊断是：小肠粘液腺癌并腹腔广泛转移
2.诊断依据是：
　　钡餐：十二指肠水平段末端与升段和空肠移行区肠腔内见一较大充盈缺损区，范围约为9～11cm，其内呈分叶状，不光整，双重造影时呈大小不等结节样充盈缺损区，并可见不规则点条状腔内龛影；病灶周围肠壁及粘膜破坏中断，肠腔未见明显狭窄；病灶近端十二指肠肠管略扩张，钡剂尚可呈分流样通过。CT：左上腹见巨大软组织肿块，密度不均，边界不清，内可见不规则坏死及钙化灶，增强扫描见不均匀强化，来源于小肠，腔内生长，周围见管壁及含气结构。腹腔内见大量积液，网膜增厚粘连。根据钡餐及CT，考虑为十二指肠与空肠移行区的恶性占位，该部位恶性占位中，以腺癌最为多见。
3.鉴别诊断有：
　　小肠淋巴瘤：肠壁增厚，肠腔内见息肉样肿块，肠系膜及腹膜后淋巴结肿大，融合成团。
　　1.小肠间质瘤：软组织密度肿块，大多数周围光整，对周围组织浸润较轻，增强扫描常为中度或明显强化。
　　2.小肠平滑肌瘤：常表现为边缘光滑、密度均匀的软组织肿块，病灶较大时可见中心坏死或囊变，周围无浸润，钡餐检查肠粘膜以受压为主，常无破坏。