二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:官腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG 1.5×10
(来学网)U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93 kPa(100,/70 mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
- 清官前的诊断
- 清宫时可能发生什么紧急情况
- 处理中哪项正确
D. (来学网)清官术中应在充分扩张宫口后再考虑给缩宫素
E. (来学网)清宫术前应B超下穿刺吸出卵巢黄素化囊肿的囊内液
- 患者下一步处理
A. (来学网)可二次清官后行预防性化疗,定期随访
B. (来学网)直接行全子宫切除及双侧卵巢黄素化囊肿剥除术
E. (来学网)经济条件差的不需随访,可以于4~6个月后妊娠
- 此患者哪项不是高危因素