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患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
该病人目前最主要的护理诊断是
A.
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气体交换受损
B.
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有感染的危险
C.
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有窒息的危险
D.
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清理呼吸道无效
E.
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体液过多
如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
A.
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休克
B.
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左心衰
C.
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哮喘
D.
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窒息
E.
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呼吸衰竭
护士应首先采取的措施为
A.
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立即给予病人头高足低位
B.
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迅速用负压机械吸引吸出血块
C.
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判断病人昏迷程度
D.
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给予高流量吸氧
E.
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开放静脉通路
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