(来学网)患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
  1. 该病人目前最主要的护理诊断是
    A.
    (来学网)气体交换受损
    B.
    (来学网)有感染的危险
    C.
    (来学网)有窒息的危险
    D.
    (来学网)清理呼吸道无效
    E.
    (来学网)体液过多
  2. 如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
    A.
    (来学网)休克
    B.
    (来学网)左心衰
    C.
    (来学网)哮喘
    D.
    (来学网)窒息
    E.
    (来学网)呼吸衰竭
  3. 护士应首先采取的措施为
    A.
    (来学网)立即给予病人头高足低位
    B.
    (来学网)迅速用负压机械吸引吸出血块
    C.
    (来学网)判断病人昏迷程度
    D.
    (来学网)给予高流量吸氧
    E.
    (来学网)开放静脉通路