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(来学网)
患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。
有机磷中毒的机制为
A.
抑制Na
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-K
-ATP酶
B.
(来学网)
抑制胆碱酯酶
C.
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激动胆碱酯酶
D.
激动Na
(来学网)
-K
ATP酶
E.
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抑制血管紧张素转换酶
该患者不能用下列何种溶液洗胃
A.
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高锰酸钾
B.
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淀粉
C.
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牛奶
D.
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生理盐水
E.
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碳酸氢钠
解救该患者的最佳药物选择为
A.
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阿托品+哌替啶
B.
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阿托品
C.
(来学网)
阿托品+碘解磷定
D.
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碘解磷定
E.
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哌替啶
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)C
答案解析:
有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒;因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌N
受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和解磷定最适合。
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