(来学网)女性,27岁,渐感乏力、头晕、面色苍白1个月,现妊娠35周,既往体健。化验Hb78g/L,MCV120fl,MCH38pg,WBC3.6×10^9/L,PLT85×10^9/L,网织红细胞1.5%。
  1. 最佳治疗是
    A.
    (来学网)叶酸加维生素B12
    B.
    (来学网)单用叶酸
    C.
    (来学网)单用维生素B12
    D.
    (来学网)铁剂治疗
    E.
    (来学网)输血
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)再生障碍性贫血
    B.
    (来学网)巨幼细胞贫血
    C.
    (来学网)缺铁性贫血
    D.
    (来学网)MDS
    E.
    (来学网)PNH
  3. 下列骨髓检查结果最支持诊断的是
    A.
    (来学网)增生低下,红系减低
    B.
    (来学网)增生活跃,红系巨幼样变,见到小巨核细胞
    C.
    (来学网)增生活跃,红系巨幼样变,见到巨晚幼粒
    D.
    (来学网)增生活跃,红系明显增生
    E.
    (来学网)增生活跃,巨核细胞减少
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)1妊娠时多为叶酸缺乏,补叶酸即可。(2)2妊娠对叶酸需要量増多,补充不够易引起巨幼细胞貧血。(3)3骨髓红系及粒系巨幼变是其特点