(来学网)女性,60岁。因疲劳、乏力2个月来诊,发现脾肋下2cm,化验Hb155g/L,WBC14.0×10^9/L,PLT1350×10^9/L,骨髓增生明显活跃,全片见巨核细胞350个,血小板聚集成堆。
  1. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)原发性血小板增多症
    B.
    (来学网)真性红细胞增多症
    C.
    (来学网)慢性粒细胞白血病
    D.
    (来学网)继发性血小板增多症
    E.
    (来学网)骨髓纤维化症
  2. 下列治疗错误的是
    A.
    (来学网)羟基脲化疗
    B.
    (来学网)干扰素α
    C.
    (来学网)脾切除
    D.
    (来学网)血小板分离单采
    E.
    (来学网)中药活血化瘀
  3. 最常见的合并症是
    A.
    (来学网)脾栓塞
    B.
    (来学网)静脉血栓形成
    C.
    (来学网)感染
    D.
    (来学网)骨髓纤维化
    E.
    (来学网)急性白血病
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)1.以血小板塇加为主,伴有红细胞及白细胞轻度增高,找不到引起血小板增高的原因,如心肺疾病及高原反应,可诊斷原发性血小板增(2)2.脾切除会导致血小板急剧上升。(3)3.此病易引起血栓及出血。