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(来学网)
患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
请问该患者可能的诊断为
A.
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股骨上端骨折
B.
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骨盆骨折
C.
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股骨颈骨折
D.
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尾骨骨折
E.
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髋臼骨折
应立即首先采取下列哪项检查
A.
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B超
B.
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X线片
C.
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CT
D.
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MRI
E.
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骨扫描
下列哪项处理措施是错误的
A.
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穿矫正鞋
B.
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行三翼钉内固定术
C.
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观察患肢血运、感觉和运动情况
D.
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扶拐下床活动
E.
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患肢皮牵引
该患者最易发生的并发症是
A.
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骨折畸形愈合
B.
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骨筋膜室综合征
C.
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股骨头缺血性坏死
D.
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慢性骨髓炎
E.
(来学网)
骨质疏松
患肢应采取的体位正确的是
A.
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外展内旋位
B.
(来学网)
内收内旋位
C.
(来学网)
内收外旋位
D.
(来学网)
外展外旋位
E.
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外展中立位
术后第一天患者应进行的功能锻炼是
A.
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股四头肌等长舒缩练习
B.
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髋关节旋转活动
C.
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髋关节内收、外展活动
D.
(来学网)
行走锻炼
E.
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扶拐训练
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
(4)C
(5)E
(6)A
答案解析:
(1)1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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