2型糖尿病首选生活方式干预和二甲双胍治疗。生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终；如单纯生活方式（饮食和运动）不能使血糖控制达标，应开始药物治疗。胰岛素的主要适应证为：1型糖尿病终身替代治疗，2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，血糖仍未达到控制目标。本病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，而不是直接使用胰岛素。