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(来学网)
患者,男,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是
A.
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有针对性地进行健康教育
B.
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稳定患者情绪
C.
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调节室内温、湿度,保持空气流通
D.
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端坐卧位
E.
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给予氧气吸入
正确答案:
E
答案解析:
该患者有肺源性心脏病病史,呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张,PaO250mmHg,发生了缺氧。应保持呼吸道通畅,合理氧疗,持续低流量(1~2L/min)、低浓度(25%29%)给氧,保持PaO2在60mmHg以上。
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