(来学网)患者,男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
  • A.
    (来学网)烦躁不安
  • B.
    (来学网)抽搐、昏迷
  • C.
    (来学网)皮肤潮红、多汗
  • D.
    (来学网)表浅静脉充盈消失
  • E.
    (来学网)血压升高,脉搏加快
正确答案:
B
答案解析:
通气过度或严重的通气量不足均可导致抽搐、昏迷。通气过度可发生呼吸性碱中毒,呼吸加快,神经肌肉兴奋性增高,急性轻者可有口唇、四肢发麻、刺痛,肌肉颤动;重者有眩晕、昏迷、视物模糊、抽搐,可伴胸闷、胸痛、口干、腹胀等。而通气量不足可发生呼吸性酸中毒,CO2潴留时,体表小静脉扩张,皮肤充血,颜面潮红,球结膜水肿,四肢及皮肤温暖潮湿;早期可反射性地使心肌收缩力加强、血压升高、心率增快。CO2严重潴留时抑制神经中枢,可岀现神志淡漠、嗜睡、昏迷、抽搐、扑翼样震颤、腱反射减弱或消失等肺性脑病的表现。