三叉神经痛病因不明，可能为三叉神经脱髓鞘产生异位冲动或伪突触传递所致；继发性三叉神经痛多为脑桥小脑角占位病变压迫三叉神经以及多发性硬化等所致，多伴有其他脑神经及脑干损伤的症状和体征；原发性三叉神经痛者神经系统检查无阳性体征，即无面部感觉减退和反射异常。