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(来学网)
患者,男,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温39℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是
A.
(来学网)
膈下脓肿合并感染性休克
B.
(来学网)
肺炎合并感染性休克
C.
(来学网)
脓胸合并感染性休克
D.
(来学网)
急性胆道感染合并感染性休克
E.
(来学网)
盆腔脓肿合并感染性休克
正确答案:
B
答案解析:
肺炎患者常有上呼吸道感染的前驱症状。典型特征为急性起病,寒战、高热,全身肌肉酸痛。体温高峰在下午或傍晚,多呈稽留热。患侧胸痛可放射至肩部或腹部,深呼吸或咳嗽时加剧。咳嗽,早期痰少,呈铁锈色。休克型肺炎最突出的症状是血压降至80/50mmlg以下,还可出现四肢湿冷,面色苍白,冷汗,发绀,脉搏细速,少尿或无尿,意识模糊、嗜睡、谵妄、昏迷等症状。
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