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患者,男,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,通过扩张血管平滑肌达到降压效果的药物是
A.
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氯沙坦
B.
(来学网)
普萘洛尔
C.
(来学网)
肼屈嗪
D.
(来学网)
氢氯噻嗪
E.
(来学网)
卡托普利
正确答案:
C
答案解析:
选项中的5种药物均可作为原发性高血压的治疗用药。肼屈嗪可直接松弛血管平滑肌,主要扩张小动脉,对肾、冠状动脉及内脏血管的扩张作用大于对骨骼肌血管,但不作为原发性高血压的一线用药。氯沙坦属血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),降压机制是阻止血管紧张素Ⅱ与其受体结合,从而发挥拮抗血管紧张素Ⅱ的作用。普萘洛尔属β受体阻滞剂,通过抑制中枢和周围肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制心肌收缩力和减慢心率而发挥降压作用。氢氯噻嗪属利尿降压药,降压机制是促进体内电解质排出,增加尿量,减少血容量,从而降低血压。卡托普利属血管紧张素转化酶抑制剂(ACE1),降压机制是阻止血管紧张素Ⅱ生成,取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用
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