(来学网)患者,男,56岁。口服农药30分钟后送急诊抢救,诊断为有机磷农药中毒,首选的解毒药是
  • A.
    (来学网)地西泮
  • B.
    (来学网)阿托品
  • C.
    (来学网)卡托普利
  • D.
    (来学网)吗啡
  • E.
    (来学网)毛果芸香碱
正确答案:
B
答案解析:
阿托品是有机磷农药中毒最常用的解毒药物有机磷农药的主要中毒机制是抑制体内胆碱酯酶的活性,使胆碱酯酶丧失分解乙酰胆碱的能力,导致大量乙酰胆碱蓄积,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状和体征。阿托品属M胆碱受体拮抗剂,能竞争性地与M胆碱受体结合,阻断乙酰胆碱与M胆碱受体结合,能有效缓解M样症状和呼吸中枢抑制。有机磷农药中毒可导致呼吸衰竭,禁用吗啡、地西泮、巴比妥类等抑制呼吸的药物。卡托普利主要用于高血压、慢性心衰的治疗。毛果芸香碱属M胆碱受体激动剂,与乙酰胆碱的作用机制相同,会加重有机磷农药中毒。