(来学网)患者,男,20岁。车祸后大出血,测中心静脉压3cmH2O,血压80/60mmHg,心率130次/分,尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及血容量,可选用的溶液是
  • A.
    (来学网)羟乙基淀粉
  • B.
    (来学网)低分子右旋糖酐
  • C.
    (来学网)1.87%乳酸钠溶液
  • D.
    (来学网)50%葡萄糖溶液
  • E.
    (来学网)5%葡萄糖盐水
正确答案:
A
答案解析:
羟乙基淀粉(706代血浆)扩容效果良好,输入后可使循环血量和心排血量显著增加,在体内停留时间较右旋糖酐长,且过敏反应少,急性大出血时可与全血共用。低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。1.87%乳酸钠溶液进入人体,解离为钠离子和乳酸根离子,钠离子在血中与碳酸氢根离子结合形成碳酸氢钠;乳酸根离子可与氢离子生成乳酸。5%葡萄糖盐水为等渗溶液,用于补充水分和电解质,维持体液和渗透压平衡。50%葡萄糖溶液为高渗溶液,可用于利尿脱水。