3岁小儿,近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 82g/L,RBC3.4×10(来学网)/L,MCV 68fl,MCHC 0.25。
  1. 此小儿最可能诊断是
    A.
    (来学网)生理性贫血
    B.
    (来学网)再生障碍性贫血
    C.
    (来学网)营养性缺铁性贫血
    D.
    维生素B(来学网)缺乏性贫血
    E.
    (来学网)叶酸缺乏性贫血
  2. 为明确诊断,需进行的检查是
    A.
    (来学网)血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度
    B.
    (来学网)血清叶酸量测定
    C.
    (来学网)外周血涂片
    D.
    (来学网)血常规
    E.
    (来学网)DNA检测
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
2.患儿面色苍白,易疲乏,精神不集中,异食癖,查体有贫血貌,肝、脾肿大。实验室检查提示为小细胞低色素性贫血,故最可能的诊断是营养性缺铁性贫血。血清铁蛋白值有助于确立诊断。此外,血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度这三项检查反映血浆中铁含量,通常在缺铁性贫血期才出现异常。