患者男,20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10(来学网)/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性早幼粒细胞白血病
    B.
    (来学网)急性粒细胞白血病
    C.
    (来学网)缺铁性贫血
    D.
    (来学网)急性单核细胞白血病
    E.
    (来学网)急性淋巴细胞白血病
  2. 最适宜的化疗方案是
    A.
    (来学网)DA方案
    B.
    (来学网)HA方案
    C.
    (来学网)HOAP方案
    D.
    (来学网)VDP方案
    E.
    (来学网)NP方案
  3. 如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
    A.
    (来学网)脾切除术
    B.
    (来学网)输血小板悬液
    C.
    (来学网)控制感染
    D.
    (来学网)白细胞去除术
    E.
    (来学网)鞘内注射甲氨蝶呤
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)E
答案解析:
3.急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大,易侵犯中枢;急淋在儿童首选VP方案,在成人首选VDP方案。