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(来学网)
患儿,8岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测敏感,不松动,牙龈未见异常。
临床拟诊断为
A.
(来学网)
深龋
B.
(来学网)
牙髓炎
C.
(来学网)
牙髓坏死
D.
(来学网)
牙髓变性
E.
(来学网)
急性根尖周炎
治疗方法宜选择
A.
(来学网)
安抚
B.
(来学网)
根管充填
C.
(来学网)
开放引流
D.
(来学网)
活髓切断术
E.
(来学网)
根尖诱导成形术
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
1.自发痛,冷热刺激加重,温度测验敏感,这些症状提示存在牙髓炎症,故初步诊断为牙髓炎;深龋无自发痛及冷热刺激痛,排除A;牙髓坏死、牙髓变性时温度测无反应,且无自发痛及冷热刺激痛,排除C;急性根尖周炎温度测无反应,排除E。所以此题选B。
2.患儿上前牙为年轻恒牙,根尖孔粗大,应作根尖诱导成形术,即年轻恒牙出现牙髓感染时,用根管内治疗的方法诱导牙根继续发育,根尖孔缩小或封闭,之后再做根管治疗,故选E。
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儿童口腔医学
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龋病
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牙髓病和根尖周病
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发育异常及咬合发育问题
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