患者,男,30岁。
病例摘要
(1)主诉:右上后牙充填物脱落,要求治疗。
(2)现病史:右上后牙充填修复1年余,半年前因充填物脱落曾再次充填,3天前充填物脱落,要求治疗。
(3)检查:(来学网)面大面积缺损,叩(-),无松动。为锤造金属全冠,面破损,破损处有龋坏,可探及髓室腔,探痛(-),叩(±)。X线片示:上根充可,根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。
正确答案:
病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断:上牙体缺损。
诊断依据:面大面积缺损。
2)非主诉诊断:不良修复体,继发龋,慢性根尖周炎。
诊断依据:为锤造金属全冠,面破损,破损处有龋坏,可探及髓室腔,探痛(-),叩(±)。X线片示:近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。
(2)治疗
1)去除不良修复体,行根管治疗。
2)行桩核冠修复。