牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。
1.龋病严重广泛的龋坏不能有效治疗的牙。
2.根尖周病不能用根管治疗、根尖切除等方法保留的根尖周病。
3.牙周病晚期牙周病，牙极为松动者。
4.隐裂牙、牙根纵裂视具体情况决定拔除或保留。
5.牙外伤视具体情况决定拔除或保留。
6.髓壁内吸收牙如髓腔壁吸收过多，患牙易病理性折断应拔除。
7.埋伏牙如引起邻牙疼痛和压迫吸收应予拔除。
8.阻生牙反复引起冠周炎或引起邻牙根吸收、龋坏者，应拔除。
9.额外牙使邻牙迟萌、错位萌出、牙根吸收的额外牙。
10.融合牙及双生牙阻碍继承恒牙萌出的乳牙。
11.滞留乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。
12.错位牙致软组织创伤又不能用正畸矫正的错位牙，应拔除。
13.治疗需要因正畸、修复、肿瘤治疗需要拔除的牙。
14.骨折累及的牙视具体情况决定拔除或保留。