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男性,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查
(来学网)
缺失,
残根稳固,行根管治疗2个半月,轻度叩痛。X线检查
根骨充填2/3,未见明显根尖阴影。
残根的处理是
A.
(来学网)
直接开始修复
B.
(来学网)
重新根管治疗
C.
(来学网)
药物治疗
D.
(来学网)
继续观察
E.
(来学网)
拔除
确定制作固定义齿,最佳的基牙选择为
A.
(来学网)
B.
(来学网)
C.
(来学网)
D.
(来学网)
E.
(来学网)
若
作为固定桥的基牙,对
的正确处理如下,除了
A.
(来学网)
纤维桩核
B.
(来学网)
铸造桩核
C.
(来学网)
树脂桩核
D.
(来学网)
成品螺纹钉
E.
(来学网)
粘固剂充填
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
1.根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,才可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,所以需要重新预备充填,待X线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确,排除A、C、D、E,故本题选B。
2.此患者查
缺失,
残根稳固,所以在选择两端
和
为基牙之后,中间残根在根管充填成功后可用作中间基牙,所以D正确,其他选项的设计不合理要么缺失末端基牙,要么没有利用中间基牙,所以排除A、B、C、E,故本题选D。
3.
残根稳固,可在完善根管充填后,进行桩核修复,桩的选择可以是纤维桩,铸造桩,树脂桩,成品螺纹桩钉,但不可以用粘固剂充填,因为固位力抗力不足,容易在行使功能时折断,所以A、B、C、D都可以选择,而E不选,故本题选E。
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