患儿，9岁。血液检查显示：Hb64g／L;Hct25%;RBC3.20×10
／L。
／L。 - 根据上述资料该患儿的贫血属于A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血
- 进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低，该患者造成贫血的原因最可能是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血
- 该患儿外周血涂片常可见到A.白细胞胞内出现中毒颗粒B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.异型淋巴细胞E.巨型红细胞
- 若血红蛋白电泳：HbA67%，HbA
4%，HbF21%，该患者可能是A.轻型β珠蛋白生成障碍性贫血B.重型β珠蛋白生成障碍性贫血C.HbH病D.Hb Barts病E.βδ混合型
正确答案：
(1)B
(2)A
(3)C
(4)A
(2)A
(3)C
(4)A
答案解析：
1.根据计算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。
2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血，答案只能是A、B和E之一，缺铁性贫血一般有血清铁降低，而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
3.海洋性贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。
4.通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病，β珠蛋白生成障碍性贫血：轻型HbA3.5%～7%;HbF10%～30%;重型：HbA1%～5%;HbF60%～90%;HbH病β链过剩聚合成(β
)和Hb Barts病γ链过剩聚合成(γ)。
2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血，答案只能是A、B和E之一，缺铁性贫血一般有血清铁降低，而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
3.海洋性贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。
4.通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病，β珠蛋白生成障碍性贫血：轻型HbA
3.5%～7%;HbF10%～30%;重型：HbA1%～5%;HbF60%～90%;HbH病β链过剩聚合成(β)和Hb Barts病γ链过剩聚合成(γ)。
