患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.0×10(来学网)/L,N0.95,L0.05。
  1. 该患儿的诊断应考虑为
    A.
    (来学网)流行性出血热
    B.
    (来学网)流行性脑脊膜炎
    C.
    (来学网)肺炎链球菌脑膜炎
    D.
    (来学网)结核性脑脊膜炎
    E.
    (来学网)散发性病毒性脑炎
  2. 若该诊断成立,查BP126/98mmHg,除病原治疗外,最重要的对症治疗措施是
    A.
    (来学网)输新鲜血
    B.
    (来学网)肝素抗凝
    C.
    (来学网)肾上腺皮质激素
    D.
    (来学网)20%甘露醇脱水
    E.
    (来学网)低分子右旋糖酐
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
1.患儿临床表现为高热、头痛,皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性,WBC升高,冬春交替季节,要考虑流行性脑脊膜炎。
2.患者头痛,舒张压增高,应给予降低脑压和血压治疗。