(来学网)28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病血压20/13kPa(150/112mmHg)。住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40 mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。
  1. 下列哪项体征最具诊断价值
    A.
    (来学网)阴道多量出血
    B.
    (来学网)宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
    C.
    (来学网)耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音
    D.
    (来学网)儿头高浮
    E.
    (来学网)子宫下段压迫明显
  2. 此患者不需要做的辅助检查是
    A.
    (来学网)DIC过筛试验
    B.
    (来学网)纤维蛋白原定量检查
    C.
    (来学网)血小板计数及凝血时间
    D.
    (来学网)肾功能检查
    E.
    (来学网)脑电图
  3. 应采取的恰当处理是
    A.
    (来学网)抢救休克,等待分娩
    B.
    (来学网)抢救休克,尽快剖宫产术
    C.
    (来学网)人工破膜及催产素静点
    D.
    (来学网)人工破膜,待宫口开大产钳助产
    E.
    (来学网)扩张宫口,剥膜后人工破膜
  4. [假设信息]如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是
    A.
    (来学网)输新鲜血
    B.
    (来学网)注射纤维蛋白原
    C.
    (来学网)注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫
    D.
    (来学网)立即切除子宫
    E.
    (来学网)宫腔填塞纱条
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)B
(4)C
答案解析:
(4)考虑胎盘早剥的临床表现、分类及处理原则。