28岁女性，G3P0，孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月左右就诊，考虑为“前置胎盘”。-019-妇产科学_合肥良学教育

28岁女性，G3P0，孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月左右就诊，考虑为“前置胎盘”。

最有助于诊断的病史是
A.
(来学网)腹部剧痛伴有少量阴道出血
B.
(来学网)反复无痛性阴道出血
C.
(来学网)阴道出血伴有子宫收缩
D.
(来学网)两次人工流产史
E.
(来学网)初次阴道出血发生较晚，最可能的是完全性前置胎盘
为明确诊断，首选下列哪种检查方法
A.
(来学网)X线腹部平片
B.
(来学网)肛门检查
C.
(来学网)腹部B超检查
D.
(来学网)阴道内诊检查
E.
(来学网)产后检查胎膜破口
经检查，确诊为前置胎盘。入院1天，阵发性腹痛1小时，阴道突然一阵多量出血300-400ml，血压14/10kPa（105/75mmHg），脉搏100次/分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，胎心率正常，儿头高浮。最恰当的处理是
A.
(来学网)肛门检查，依宫口情况处理
B.
(来学网)阴道检查，明确胎盘位置
C.
(来学网)绝对卧床，继续期待疗法
D.
(来学网)镇静剂抑制宫缩
E.
(来学网)即刻行剖宫产术

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)E

答案解析：

(3)前置胎盘最主要的是反复无痛性阴道流血；B超是可靠检查方法。

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